La plus grande étude pour enquêter sur la tolérabilité du tamoxifène dans le cancer du sein masculin patients atteints de cancer du sein a montré que les hommes arrêtent de prendre leurs premiers thérapie prescrite en raison de problèmes avec les effets secondaires causés par la drogue.
Les auteurs du document de recherche, publiée dans la revue Annals of Oncology du cancer, examiné les dossiers de 64 patients masculins de cancer du sein de leur établissement qui ont reçu du tamoxifène pendant une moyenne de quatre ans et a constaté que 53% (34) des patients ont un ou plusieurs des effets secondaires liés à la drogue. Parmi ces 64 patients, 20,3% (13) des hommes de prendre leurs abandonnées tamoxifène prescrits au début à cause des effets secondaires. La recherche suggère que les patients masculins de cancer du sein qui interrompent une thérapie au tamoxifène enfance peuvent avoir un risque accru de récidive du cancer.
Cancer du sein masculin est une maladie rare et le taux d’incidence normalisé selon l’âge du monde est de 0,4 pour 100.000 chez les hommes comparativement à 66,7 pour 100.000 chez les femmes. Le tamoxifène est la norme de soins pour le traitement hormonal des hommes avec un cancer du sein et agit en bloquant l’action favorisant la croissance de l’hormone œstrogène sur les cellules cancéreuses. Presque tous les cancers du sein (90%) chez les hommes sont à récepteurs hormonaux positifs et des médicaments qui ciblent l’hormone oestrogène sont généralement donnés après la chirurgie.
Dr Naveen Pemmaraju, qui a effectué la recherche sous la direction du Dr Sharon Giordano du ministère de la division d’oncologie mammaire à l’Université du Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, Etats-Unis, a déclaré: «C’est la plus grande étude pour évaluer spécifiquement liés au tamoxifène des effets secondaires chez les hommes parce que dans notre institution, nous avons traité un nombre relativement important d’hommes malades du cancer du sein. Nous avons constaté que, après ajustement pour l’âge du patient et du stade de la maladie, le pronostic pour les hommes avec un cancer du sein est similaire à celle des femmes. tamoxifène Il a été démontré pour améliorer les taux de survie pour les patients atteints de cancer du sein, de sorte abandons précoces peuvent avoir le potentiel d’augmenter le risque de récidive du cancer dans ce groupe de patients masculins de cancer du sein.
“Cancer du sein masculin est un cancer très rare et unique qui affecte environ 2 000 hommes dans les Etats-Unis par an. Comme il ya si peu de cas masculins de cancer du sein, la pratique clinique et stratégies optimales de traitement ont été extrapolées à partir des femmes atteintes de cancer du sein avec très peu de preuves publiées pour guider les décisions cliniques. Dans notre institution, nous avons constaté que plusieurs de nos patients de sexe masculin avaient de la difficulté avec les prenant un traitement au tamoxifène, et ces effets secondaires semblent être un peu différents de ceux rapportés avec les femmes qui reçoivent le même médicament. ”
Le gain de poids et de perte de la libido ont été les effets secondaires les plus fréquents liés au tamoxifène observée dans l’étude. Sur les 13 patients de sexe masculin qui ont cessé de prendre du tamoxifène au début à cause des effets secondaires, quatre des décisions arrêt du traitement (31%) étaient des médecins-dirigé (quatre événements thromboemboliques) et neuf (69%) étaient des patients dirigés préférences fondées sur les secondaires intolérables effets. Neuf patients sont décédés après arrêt du tamoxifène au début de l’étude.
Dr Pemmaraju a déclaré: «Le tamoxifène est un traitement hormonal, plus précisément un anti-œstrogène Nous pensons que les hommes pourraient éprouver des effets secondaires différents de ceux des femmes parce que les hommes ont un environnement différent hormonaux que les femmes (par exemple, ils ont plus de testostérone et d’oestrogène moins).. Cette différence dans les niveaux d’hormones peut entraîner des effets secondaires différents lors de l’utilisation d’un médicament qui bloque les hormones.
“Les résultats de cette étude ne doit pas modifier la recommandation de prescrire le tamoxifène pour les hommes malades du cancer du sein. Cependant, les cliniciens doivent être conscients des effets secondaires possibles que les hommes peuvent être confrontés lorsqu’ils recevaient du tamoxifène afin que les patients peuvent être conseillés de manière appropriée», le Dr Pemmaraju ajouté. «Cette étude souligne également l’importance du financement et de mener des recherches pour les maladies rares afin que nous comprenions les toxicités et les avantages réels de traitement.
«Notre prochaine étape sera de prospective recueillir des données sur les effets secondaires que les hommes obtiennent quand ils sont prescrits à prendre du tamoxifène pour cancer du sein. Cette étude de suivi sera très important car il permettra de fournir des informations beaucoup plus détaillées et complètes sur la tolérance Profil du tamoxifène chez les patients masculins de cancer du sein », a conclu le Dr Pemmaraju.
Cancer du sein masculin est très rare et documents statistiques ne sont pas disponibles pour la plupart des pays européens. Au Royaume-Uni, environ 300 hommes sont diagnostiqués avec un cancer du sein chaque année, contre environ 45 700 cas chez les femmes. Aux États-Unis en 2011, environ 2140 nouveaux cas de cancer invasif du sein sera diagnostiqué chez les hommes par rapport aux 230 480 nouveaux cas chez les femmes et environ 450 hommes mourront du cancer du sein par rapport aux 39 520 femmes.
